EMERGENCIA X URGENCIA

Este texto foi elaborado pelo Prof. Dr. Luiz Carlos Breim,

CRM SP 42680 RQE 4164 CIRURGIA GERAL

CRM MA 3115 RQE 2218 CIRURGIA GERAL RQE 5957 GASTROENTEROLOGIA RQE 5197 MEDICINA DO TRABALHO

CRM PA 6175 RQE 4222 CIRURGIA GERAL RQE 4210 MEDICINA DO TRABALHO

CRM SC 38715

Cirurgia Eletiva

Definição: procedimento programado, que não representa risco imediato de vida ou função caso seja adiado. O não tratamento não altera significativamente o prognóstico vital no curto prazo.

Exemplos: catarata, hérnia abdominal pequena e assintomática, varizes, cirurgias estéticas, vasectomia.

Urgência Relativa

Definição: cirurgia necessária, mas que pode aguardar algumas horas ou até o dia seguinte, enquanto se prepara o paciente ou se organiza a equipe.

Se não realizada em tempo hábil, o quadro pode evoluir para uma urgência absoluta, ou a cirurgia pode exigir outros tempos que exigirão mais cirurgias

Exemplos: apendicite não complicada, colecistite aguda, fratura fechada estável, correção de fenda palatina em criança. (criança cresce rápiro e de esperar, 6 meses, pode haver mais dificuldade e exigir mais cirurgias)

Urgência Absoluta

Definição: cirurgia que deve ser realizada no menor tempo possível após o diagnóstico. Pode haver espaço para exames ou estabilização mínima, mas não pode ser adiada além de poucas horas.

Exemplos: úlcera perfurada, hemoperitônio por trauma fechado, ferimento por projétil com sangramento ativo.

Emergência

Definição: situação crítica em que a cirurgia deve ser realizada imediatamente (em minutos), pois há risco iminente de morte ou perda irreversível de órgão/função.

Exemplos: hemorragia maciça com choque, aneurisma roto, obstrução de vias aéreas, trauma abdominal com instabilidade hemodinâmica, gravidez ectópica rota, procidencia de cordão.

Classificação Cirúrgica: Emergência, Urgência Absoluta, Urgência Relativa e Eletiva

Introdução

Na prática médica e cirúrgica, a correta classificação do grau de urgência de uma cirurgia é fundamental para definir condutas, organizar prioridades de atendimento e orientar pacientes e familiares. A distinção entre emergência, urgência absoluta, urgência relativa e cirurgia eletiva possui implicações clínicas, éticas e médico-legais importantes.

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